Переохлаждение: как распознать, что делать и как не допустить
При планировании активного отдыха зимой важно правильно защищаться от холода. В противном случае есть риск столкнуться с переохлаждением или даже обморожением. Вместе с врачом рассказываем, чем опасно переохлаждение и как его не допустить.
Что такое переохлаждение (гипотермия)
Переохлаждение, или гипотермию, констатируют, если после длительного пребывания на холоде температура тела человека опускается ниже 35°C. Нельзя думать, что это состояние наступает только при нахождении на морозе в неподвижном состоянии. Низкая температура и неподвижность, конечно, усиливают риски гипотермии и даже обморожения. Но все же переохладиться можно и двигаясь, но при этом долго находясь на холодном ветру, под дождем или снегом. При этом температура воздуха может даже оставаться плюсовой.
Переохлаждение может привести к нарушению работы сердца, дыхания, центральной нервной системы. В тяжелых случаях, когда температура тела опускается ниже 27 °С, сердце может не справиться с нагрузкой и остановиться.
В группе риска:
- маленькие дети;
- пожилые люди;
- люди без опыта зимнего отдыха;
- люди в состоянии алкогольного опьянения;
- люди со слабым иммунитетом и плохими сосудами.
Мокрая одежда, голод, травмы и переутомление могут ускорить наступление гипотермии.
Симптомы переохлаждения у взрослых и детей
Легкая степень
Легкая степень гипотермии наступает, когда температура тела снижается до 32-35°C. Признаки переохлаждения:
- интенсивная дрожь;
- бледная или слегка синюшная кожа;
- усталость, заторможенность;
- дезориентация во времени и пространстве;
- нарушение мелкой моторики.
Средняя степень
Средняя степень переохлаждения наступает при температуре тела 28-32°C. Признаки этого состояния:
- прекращение дрожи;
- замедленная речь, спутанность сознания;
- сонливость, апатия;
- нарушение координации («пьяная походка»), нарушение сгибания конечностей;
- слабый пульс (30-40 в минуту);
- проблемы с дыханием;
- очень холодная кожа синюшного оттенка.
Тяжелая степень
При тяжелой степени переохлаждения температура опускается ниже 28°C. Это угрожающее жизни состояние, из которого вы можете уже не выйти. Признаки тяжелого переохлаждения:
- потеря сознания;
- слабый или непрощупываемый пульс;
- почти незаметное дыхание (3-5 вдохов в минуту);
- отсутствие реакции на свет у зрачков;
- окоченение конечностей;
- признаки обморожения.
Обращайте особое внимание на состояние детей. Они быстрее теряют тепло, могут не жаловаться, но становятся вялыми, сонливыми, перестают плакать.
Первая помощь при переохлаждении
Если человек в сознании
Если есть возможность, нужно вызвать по телефону 103 или 112 скорую помощь и хотя бы получить устные рекомендации медика по оказанию первой помощи. Если способа связаться с врачами нет, важно запомнить основное правило: согревание должно происходить постепенно. Резкий перепад температур опасен для жизни.
Что можно сделать:
- переместить пострадавшего в теплое, защищенное от ветра место (помещение, машину);
- убрать с одежды и тела снег и лед;
- снять мокрую одежду и либо сменить ее на сухую, либо укрыть человека одеялом или «тепловой фольгой» (серебристой стороной к телу);
- дать теплое, но не горячее питье: чай, бульон (не кофе и не алкоголь).
Запрещено использовать горячую ванну. Для согревания можно использовать теплую воду (например, в грелке) или тепло собственных рук. И даже после «успешного» согревания обязательна консультация врача!
Если человек без сознания
Скорую помощь либо спасателей (в зависимости от ситуации) нужно вызвать незамедлительно. До их приезда пострадавшего нужно положить в стабильное боковое положение. Не растирайте его снегом или алкоголем.
Оказывать сердечно-легочную реанимацию можно только в том случае, если у вас есть соответствующая подготовка. Если вы только видели в кино, как делают непрямой массаж сердца или искусственное дыхание, воздержитесь от их проведения. Неумелой помощью можно только навредить.
Чего нельзя делать при переохлаждении
При нахождении на воздухе нужно исключить растирания снегом или жесткой тканью — это травмирует ткани. Кроме того, нельзя употреблять и давать алкоголь. Он создает иллюзию согревания, но на деле лишь ускоряет потерю тепла.
После прибытия в помещение запрещено использовать горячую ванну и греться вплотную у батареи или обогревателя.
Если одновременно с переохлаждением наступило обморожение, нужно исключить контакт с горячими поверхностями. Это важно. Чувствительность обмороженных конечностей минимальная или отсутствует, можно получить сильные ожоги.
Возможные последствия переохлаждения
Долгое пребывание на холоде может стать причиной самых разных болезней. Таких, как:
- отит;
- синусит;
- ангина;
- лицевая невралгия;
- бронхит, пневмония (последнюю часто принимают за «простуду»);
- нефрит;
- цистит или простатит;
- аритмия и сердечная недостаточность.
В худшем случае может наступить кома или смерть.
Профилактика переохлаждения
Одежда по принципу «трех слоев»
Если вам предстоит долго находиться в холоде, желательно одеваться так, чтобы между слоями одежды оставалась прослойка воздуха. Важно, чтобы материалы были гигроскопичными (отводящими влагу от тела). Хлопок использовать нежелательно.
В качестве базового слоя можно надеть термобелье из синтетики или шерсти, в качестве среднего слоя — одежду из флиса или шерсти. Каким будет верхний слой, зависит от вашей активности. Если вам предстоит много двигаться, надевайте ветро- и влагонепроницаемую куртку и штаны. Если вы будете неспешно передвигаться или вообще сидеть, можно надеть меховую шубу или пуховик.
Избегайте массивных украшений с металлом, пластмассой и натуральными камнями.
Защита головы, рук и ног
Прежде всего нужно защитить пальцы рук и ног, а также уши и нос. Выбирайте шерстяную или меховую шапку, закрывающую уши, и куртку с капюшоном. Не лишним будет смазать щеки и кончик носа защитным кремом за 20 минут до выхода на улицу.
На руки лучше надеть варежки, а не перчатки. Носки предпочтительны шерстяные, обувь — не тесная, с мембраной (она защищает от влаги). Если предстоит многочасовой поход, можно использовать термоноски или стельки с подогревом.
Поведенческие меры
Перед выходом на мороз и непосредственно на прогулке не пейте алкоголь и не курите. По возможности поешьте перед выходом из дома (теплая еда в приоритете).
Старайтесь не находиться на холоде дольше 1,5-2 часов, особенно в ветреную погоду. По возможности чередуйте пребывание на холоде с обогревом в теплом помещении около 15 минут.
Пейте теплые напитки (не кофе и не алкоголь) и не утоляйте жажду холодной водой даже при интенсивной физической нагрузке.
Переохлаждение у детей и пожилых: особенности
Переохлаждение у детей
Дети теряют тепло в 2-3 раза быстрее, часто не жалуются. Поэтому, гуляя с детьми зимой, нужно регулярно проверять их состояние. Признаки начинающегося переохлаждения могут быть:
- яркий румянец;
- очень холодные конечности;
- вялость, сонливость;
- бледность кожи и губ.
Переохлаждение у пожилых людей
Для пожилых людей даже недолгое пребывание на холоде может оказаться опасным. Это связано с замедлением обмена веществ и ухудшением кровообращения. Организм медленнее вырабатывает тепло, при этом снижает чувствительность к перепадам температур. Поэтому пожилой человек может долгое время не замечать переохлаждения.
Симптомы переохлаждения у пожилых людей:
- дрожь;
- синюшность кожи;
- сонливость;
- снижение концентрации.
Проверять состояние пожилых людей нужно так же часто, как состояние детей.





