Эндокринолог объяснила роль тестостерона в женском спорте
Тестостерон влияет на физическую работоспособность женщин, однако оценивать его воздействие только по общему уровню гормона в крови некорректно. Для понимания гормонального статуса необходимо учитывать активную фракцию тестостерона, состояние обмена веществ и индивидуальные особенности организма. Об этом эксклюзивно для «СЭ» рассказала врач-эндокринолог Анастасия Самойлова.
По словам специалиста, тестостерон ошибочно воспринимают исключительно как мужской гормон. В женском организме он участвует в поддержании плотности костной ткани и мышечного тонуса, а также влияет на образование гемоглобина, когнитивные функции и способность переносить физические нагрузки.
У здоровых женщин репродуктивного возраста содержание тестостерона обычно значительно ниже, чем у мужчин. Самойлова привела ориентировочный диапазон от 0,7 до 3 нмоль/л, однако референсные значения могут различаться в зависимости от лаборатории, возраста, особенностей менструального цикла и других факторов.
«Повышенный уровень андрогенов называют гиперандрогенией. При этом один анализ на общий тестостерон не всегда показывает, насколько активно гормон воздействует на ткани», — сказала эксперт.
Важную роль играет глобулин, связывающий половые гормоны, — ГСПГ. Этот белок регулирует количество свободного тестостерона. При высоком уровне ГСПГ активная фракция гормона может оставаться низкой даже при нормальном показателе общего тестостерона. В таком состоянии женщина может сталкиваться со слабостью, апатией и замедленным восстановлением.
Возможна и обратная ситуация: при сниженном ГСПГ доля свободного тестостерона увеличивается. Такое состояние, в частности, может наблюдаться при метаболических нарушениях, включая инсулинорезистентность.
Воздействие тестостерона зависит не только от его концентрации в крови, но и от дальнейшего обмена гормона в тканях. Под влиянием различных ферментов он может преобразовываться в эстрадиол или дигидротестостерон.
Соотношение этих процессов индивидуально. Поэтому спортсменки с одинаковыми лабораторными показателями могут различаться по мышечной массе, скорости восстановления и реакции на нагрузку.
Самойлова подчеркнула, что на гормональный фон способны влиять интенсивность тренировок, уровень стресса, питание, работа печени и состояние углеводного обмена. В частности, перетренированность сопровождается повышением кортизола и может нарушать регуляцию репродуктивной системы.
«Медикаментозное уменьшение уровня тестостерона способно влиять не только на результаты анализов, но и на физическое состояние спортсменки. Снижение андрогенной активности может сопровождаться уменьшением мышечного тонуса, изменением показателей крови и ухудшением переносимости нагрузок», — сказала врач.
Особенно заметными такие изменения могут быть в дисциплинах, где важны сила, скорость и взрывная мощность. Любая гормональная терапия должна назначаться по медицинским показаниям после обследования, отметила специалист.
Умеренное повышение тестостерона не всегда говорит о естественном спортивном преимуществе. Оно может сопровождать синдром поликистозных яичников, инсулинорезистентность и другие эндокринные или метаболические нарушения.
Оценивать состояние необходимо комплексно — с учетом симптомов, менструального цикла, общего и свободного тестостерона, ГСПГ и других показателей, назначенных врачом. Самостоятельно принимать гормональные препараты, магний, цинк или другие добавки для изменения уровня тестостерона не следует.
Самойлова заключила, что тестостерон в женском спорте представляет собой часть сложной системы гормональной регуляции. Поэтому решения о лечении и допустимом уровне нагрузки должны приниматься индивидуально, а не только на основании одного лабораторного показателя.
