Страх — мощнейший демотиватор: как восстановиться после травмы позвоночника
Профессиональные спортсмены часто живут на острие: высокоинтенсивные нагрузки, падения и ошибки во время тренировок могут приводить к серьезным повреждениям. Одни из самых опасных — травмы спины. Многие ошибочно связывают их с инвалидностью и завершением спортивной карьеры. Это не так: вернуться к спорту реально, если грамотно подойти к лечению.
Василий Королишин, врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук и специалист по лечению заболеваний позвоночника, спинного мозга и периферических нервов, рассказал о восстановлении и возвращении к спорту после травм позвоночника.
Основные причины травм спины в спорте
Спорт высоких достижений предполагает высокоэнергетические нагрузки, связанные с падениями, столкновениями, подъемом тяжестей. В таких условиях организм может не выдержать. Кроме того, накопленная нагрузка иногда приводит к стрессовым переломам костей. Рассмотрим основные виды спорта, которые часто приводят к травмам спины.
- Тяжелая атлетика. Проблемы с позвоночником бывают перед соревнованиями, хотя тренер всегда дает рекомендации, чтобы избежать травм, и учит достигать результатов, не перегружая себя. Иногда причина в индивидуальной предрасположенности или перенесенном ранее повреждении.
- Легкая атлетика и спортивная гимнастика. Часто травмы позвоночника гимнасты и легкоатлеты получают из-за того, что падение происходит в неудобной позиции. Несмотря на маты, происходит переразгибание или резкое скручивание, что приводит к разрыву суставных отростков.
- Фигурное катание. Фигуристы во время тренировок и выступлений выполняют сложные прыжки, вращения и резкие движения на льду. Из-за этого на позвоночник приходится большая нагрузка. В результате может возникнуть смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез), переломы позвонков и грыжи межпозвонковых дисков. Поясничный отдел — самая частая точка приложения нагрузки и, соответственно, место травмы.
Травма позвоночника не приговор
Самое большое опасение спортсмена при травме позвоночника — потерять мобильность и возможность вернуться в спорт. Основные страхи связаны с неизвестностью: незнанием рисков и способов терапии. Поэтому важно проходить своевременную диагностику, так как именно на этом этапе можно выявить все проблемные места и даже предупредить будущие травмы.
Однако если травма уже случилась, то успешность лечения зависит от нескольких факторов: от быстроты обращения, длительности периода восстановления, степени повреждений и в том числе психоэмоционального состояния спортсмена. Например, системное заболевание — это серьезный фактор, который может помешать возвращению в спорт. Но у здорового молодого спортсмена такие риски минимальны.
Как правило, спустя два месяца после лечения спортсмены уже могут постепенно наращивать нагрузку и возвращаться к тренировкам. Однако точный срок всегда индивидуален и зависит от следующих факторов:
- Тип и тяжесть травмы. На время реабилитации влияют локализация и характер травмы. Например, восстановление после компрессионного перелома позвонков поясничного отдела длится от восьми недель до года. Такая травма характерна для спортивной гимнастики, фигурного катания и горнолыжного спорта.
- Мотивация. У профессиональных спортсменов реабилитация часто проходит быстрее, чем у любителей, так как они раньше обращаются к врачам. Для спортсменов физическое здоровье приоритетно, так как от него зависят их карьера и доход. Кроме того, они, как правило, более выносливы, чем непрофессионалы.
- Качество медицинской помощи. Врачи все чаще применяют проверенные минимально инвазивные технологии в лечении повреждений позвоночника, которым доверяют во всем мире. Так, если боль вызвана, например, сдавлением нервов в позвоночнике, в лечении может применяться декомпрессионная операция, которая снимет давление на нервы. Но бывают случаи, когда этого уже будет недостаточно: тогда мы проводим реконструкцию. Для того чтобы сделать это щадяще, применяются минимально инвазивные методики, при которых через маленькие разрезы восстанавливаем правильную структуру позвоночника. Подобные операции позволяют устранить болевой синдром и ускоряют восстановление.
- Соблюдение режима реабилитации. На скорость и качество восстановления спортсмена влияют регулярное выполнение назначенных упражнений, достаточное время отдыха и сна, постепенное и грамотное возвращение к нагрузкам.
Самая частая ошибка в реабилитации
Классическая ошибка — не дать воспалению пройти и сразу загрузить поврежденный участок. Операция не делает вас неуязвимым, а лишь помогает восстановиться, и, если сразу приступить к пиковым нагрузкам, можно получить новую травму.
Достаточно частая история в моей практике, когда спортсмены возвращаются к тренировкам сразу после лечения. У одного из моих пациентов начиналось дегенеративное заболевание хряща межпозвонкового диска. Инъекции противовоспалительного препарата в позвоночник устранили боль и создали предпосылку для восстановления.
Но, несмотря на противопоказания после лечения, спортсмен вернулся в зал через неделю после лечения и сделал несколько подходов. На следующий день попытался продолжить тренировки с максимальной нагрузкой, потому что боль прошла. В итоге спортсмен полностью разрушил хрящ, потребовалась уже реконструктивная операция, которой можно было избежать.
Как вернуться к тренировкам без страха и боли
Страх травмы — это мощнейший демотиватор, с которым очень сложно справиться. Многие спортсмены пренебрегают предписаниями врачей и возвращаются к нагрузкам слишком рано — в результате получают повторные травмы. Но у этой истории есть и обратная сторона: спортсмен может надолго застрять в состоянии психологической настороженности, когда даже при полной готовности к тренировкам он теряет уверенность в теле. Это может тормозить восстановление и ставить под угрозу всю дальнейшую карьеру. Именно поэтому на этом этапе особенно важна совместная работа врача, тренера и спортивного психолога.
Что касается возобновления тренировок, то в течение первых двух месяцев после травмы нельзя проводить тренировки со снарядами — только с собственным весом. Важно, чтобы нагрузка была щадящей. Постепенно войти в ритм тренировок помогает врач ЛФК.
В истории спорта немало ярких примеров возвращения к тренировкам и победам после серьезных травм.
Например, Станислав Шамшурин выиграл соревнования по джиу-джитсу через четыре месяца после того, как мы провели тотальное эндопротезирование двух нижних поясничных дисков, хотя он планировал вообще уйти из спорта.
Другой случай из практики эксперта — в 14 лет фигуристке диагностировали стеноз позвоночного канала. Четыре года она жила с болью и проходила лечение и со временем приняла решение сосредоточиться на тренерской деятельности, отложив собственные спортивные цели. После того как устранили стеноз, она смогла вернуться к тренировкам. Своевременное обращение к профессионалам, терпение и честный диалог с собой — вот ключи к тому, чтобы сделать шаг навстречу спорту без страха и боли.
