Здоровье

23 апр 19:30

7 мин.

Центральную Россию окутало облако березовой пыльцы: что делать аллергикам

Элеонора Ильина
Аллерголог-иммунолог

В Центральной России начался активный период цветения березы. Аллергия на пыльцу этого дерева — одна из самых распространенных. Вместе с врачом аллергологом-иммунологом Элеонорой Ильиной рассказываем, как защититься аллергикам в это непростое время.

Чем опасен период цветения березы

Цветение березы — это серьезная угроза для людей, страдающих аллергией. В этот период в воздухе оказывается огромное количество пыльцы, обладающей мощными аллергическими свойствами. При контакте с ней у аллергика могут возникнуть разнообразные симптомы, включая заложенность носа, чихание, зуд и даже серьезные приступы бронхиальной астмы.

Береза цветет
Фото Andreas H?uslbetz, iStock

Кроме того, сезон цветения березы продолжается по несколько недель, что заставляет людей, страдающих аллергией, постоянно чувствовать дискомфорт и значительно ухудшает качество их жизни.

Причины появления аллергии на пыльцу березы

Поллиноз — это аллергическая реакция, возникающая при вдыхании пыльцы растений, проявляющаяся в определенные сезоны цветения. Береза начинает цвести весной, однако в различных регионах этот процесс происходит в разные сроки: на юге он начинается в марте, в средней полосе — к концу апреля, а на севере — ближе к маю. Период пыления березы длится около двух-трех недель, в течение которых аллергики сталкиваются со множеством неприятных симптомов.

Причины возникновения аллергии на березу связаны с уровнем чувствительности к пыльце березы, который колеблется от 8 до 16% среди общего населения и от 7 до 57% среди пациентов, обращающихся к аллергологам.

Аллергическую реакцию вызывают специфические белковые соединения, которые активируют иммунную систему при попадании на слизистые оболочки. Обострение аллергии может произойти в любое время, но определенные факторы могут повысить предрасположенность к поллинозу:

  • генетическая предрасположенность;

  • недостаток микроэлементов;

  • несбалансированное питание;

  • заболевания органов дыхания.

Березы выделяют большое количество пыльцы, которая может переноситься ветром на расстояние до десятков километров. Сухая и ветреная погода значительно способствует этому процессу.

У девушки слезятся глаза
Фото RealPeopleGroup, iStock

В России распространенность аллергического ринита превышает среднемировые показатели и варьируется от 10 до 24%. Как дети, так и взрослые подвержены этому заболеванию, и наибольшее число случаев поллиноза регистрируется у людей в возрасте от 25 до 45 лет.

Пациенты часто обращаются к врачу с аллергическим ринитом уже на поздних стадиях, после неудачного лечения, где диагнозы включают ОРВИ, вирусный конъюнктивит или вазомоторный ринит.

Кроме того, у некоторых людей с аллергией на пыльцу могут наблюдаться перекрестные аллергические реакции между пыльцой и растительной пищей. Это приводит к местным аллергическим проявлениям. Явление обусловлено тем, что белки пыльцы и молекулы некоторых овощей, фруктов и орехов имеют схожую структуру. Иммунная система распознает их как настоящие аллергены, подобно пыльце березы, что приводит к таким симптомам, как зуд, першение в горле, отек губ и обострение ринита и конъюнктивита. В редких случаях отмечаются приступы астмы и отек Квинке.

Как диагностировать аллергию на пыльцу березы

При первом появлении симптомов многие ошибочно принимают их за простуду, поскольку признаки схожи:

  • чихание;

  • насморк;

  • слезоточивость;

  • покраснение глаз;

  • зуд;

  • кожные высыпания;

  • отек слизистых;

  • сухой кашель.

В тяжелых случаях возможны серьезные проблемы с дыханием, включая бронхиальную астму и асфиксию. Постановка диагноза должна проводиться врачом-аллергологом с учетом всех симптомов и результатов тщательной диагностики.

Так, диагностика аллергии на березу и другие аллергические заболевания осуществляется в первую очередь на основании анализа симптомов и изучения их закономерностей. Для подтверждения анализа на аллергию выполняется аллерготестирование — кожные пробы или определение уровня специфических антител (иммуноглобулинов Е) в крови. Результаты тестирования необходимо сопоставить с симптомами и историей болезни.

Определение аллергии
Фото AlexRaths, iStock

Выбор метода диагностики зависит от множества факторов, например, кожные тесты не применяются во время обострений, если пациент принимает некоторые лекарства, а также в случаях, когда необходимо взаимодействие с пациентом.

Исследование антител в крови может проводиться в любое время, однако наличие иммуноглобулинов Е самого по себе не всегда указывает на аллергию у пациента. Поэтому выбор средств выявления аллергенов остается индивидуальным и определяется на консультации врача, подчеркнул аллерголог.

Методы профилактики аллергии

Чтобы облегчить симптомы поллиноза, врач рекомендует использовать антигистаминные препараты последнего поколения. Препараты первого поколения, такие как супрастин, часто вызывают сонливость и не рекомендованы. Тем не менее даже препараты второго поколения могут иметь индивидуальные побочные эффекты, включая сонливость, поэтому консультирование с врачом по этим вопросам крайне важно.

Иногда пациенты самостоятельно покупают сосудосуживающие спреи и капли от насморка, которые не следует использовать более семи дней, чтобы избежать привыкания слизистой и, как следствие, медикаментозного ринита.

Таблетки в руках
Фото Ridofranz, iStock

Ни одно средство не может изменить реакцию организма на аллерген, они лишь препятствуют или уменьшают симптомы.

Аллерген-специфическая иммунотерапия (СИТ) может предотвратить дальнейшее развитие аллергии. Лекарственное вещество готовится из конкретного аллергена, после чего проводится лечение с помощью подъязычных форм или подкожных инъекций.

Если вы столкнулись с проявлениями аллергии, до визита к врачу и установки диагноза, эксперт советует:

  • Избегать контакта с аллергеном: не тереть глаза, чаще мыть руки и делать влажную уборку.

  • Во время цветения уехать в регионы, где нет березы, или минимизировать контакт с пыльцой, например, ограничить выходы на улицу во второй половине дня.

  • В помещениях использовать очистители воздуха с HEPA-фильтрами или кондиционеры с фильтрацией воздуха.

  • Проводить регулярную влажную уборку и спать с закрытыми окнами.

  • Проветривать помещения утром, в безветренную погоду, когда уровень пыльцы в воздухе минимальный.

  • Проводить ежедневную гигиену носа с использованием изотонического солевого раствора.

  • Из рациона лучше исключить продукты, вызывающие перекрестные аллергические реакции.

Что известно о вакцине против аллергии на березу

Вакцина, разработанная для борьбы с аллергией на пыльцу березы, уже создана в России. Продукт успешно прошел первый этап клинических исследований. Вакцина является рекомбинантной, готовится ко второй фазе испытаний. Важным аспектом этой стадии станет активное наблюдение за пыльцевой активностью в период цветения.

Планируется, что вторая и третья фазы клинических испытаний будут объединены, а предварительные данные могут быть представлены на Всемирном иммунологическом конгрессе в Австрии, который пройдет в августе 2025 года. После на разработку и внедрение вакцины останется около одного-двух лет.

Препарат предназначен для людей с уже существующей аллергией на пыльцу раннецветущих деревьев. Курс вакцинации включает в себя предсезонную терапию, состоящую из трех-пяти инъекций в первый год лечения, а также до двух инъекций перед последующими сезонами цветения березы. Вакцина стимулирует выработку специфических антител, которые препятствуют связыванию IgE-антител аллергиков с аллергенами, содержащимися в пыльце березы и яблони.

Читайте нас в ВКонтакте Дзен Max

Takayama

КХЛ на Кинопоиске